Главная Неврология Венерология Гастроэнтерология Кардиология Стоматология Бесплодие Психология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ КРАСОТА МУЖЧИНЫ ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ Медицинские статьи НАШИ ДЕТИ Новости
Популярное на сайте
Медицинские статьи
бесплодие и образ жизни Бесплодие - это отсутствие наступления беременности у семейной пары детородного возраста после года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. Современной Молодости свойственна бесшабашность и пренебрежительное отношение к собственному здоровью. Как часто *и и их партнеры задумываются о том, каким образом стиль их жизни может отразиться на здоровье будущего малыша? Крайне редко.

Причин у бесплодия насколько и классифицировать их можно следующим образом:

- причины, не зависящие от образа жизни, «объективные». К этой группе относятся: гормональные нарушения, непроходимость маточных труб, случаи неправильной анатомии

- вторая группа - это причины, которые непосредственно связаны с образом жизни (вредные привычки, стрессы, ненормированный график работы и т.п.)

К сожалению, этот факт находит непосредственное подтверждение в их поступках. Круговорот вечеринок и презентаций, ненормированный рабочий день и вредные привычки могут напрямую привести к печальным результатам: здоровые молодые люди, в самом расцвете сил так никогда и не станут родителями. Важно знать, что среди факторов, снижающих фертильность (способность зрелого организма производить потомство) есть и такие, на которые Вы и Ваш партнёр можете повлиять. Это факторы второй группы. Остановимся на них подробнее.

Курение

Курение оказывает пагубное воздействие на репродуктивную функцию женщины, причем пассивное курение не менее опасно, чем курение активное. Исследования, проведенные канадскими учеными, показывают, что вдыхание дыма тлеющей сигареты столь же вредно для женщин, проходящих лечение бесплодия, как и само курение.

Но не одни женщины страдают от никотина. Токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме, влияют на все слагаемые детородной функции. Курение сказывается и на способности мужчин к зачатию ребенка, поскольку никотин существенно снижает либидо, причем даже у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Мужские половые клетки - сперматозоиды обновляются каждые три месяца, а вот женские яйцеклетки - своего рода долгожители. Их жизнь исчисляется годами (12-55). За это время они накапливают много токсических веществ, в том числе и компонентов табачного дыма. В какой-то мере о самозащите организма позаботилась природа: половые клетки, отравленные токсинами, теряют способность к оплодотворению. Но такая самозащита часто оборачивается серьезными последствиями: бесплодие среди женщин, выкуривающих десять и более сигарет в день, встречается в двое чаще, чем среди некурящих. У курильщиц в два раза чаще, чем у некурящих, рождаются мертвые дети.

Курение может стать причиной бесплодия у женщин и на три года приближает наступление менопаузы. Ученые установили, что содержащиеся в табачном дыме полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) запускают процесс гибели яйцеклеток. Курящие женщины вредят не только своему здоровью, но и повышают риск развития бесплодия у будущих сыновей.

Алкоголь

В 40% причиной мужского бесплодия является злоупотребление алкоголем. Например, курение может вызвать нарушения менструального цикла у женщин, а неумеренное употребление алкоголя - повлиять на образование сперматозоидов у мужчин. Сочетание нескольких факторов риска может способствовать снижению фертильности. Поэтому изменение определённых привычек автоматически повышает шансы на достижение беременности.

Злоупотребление алкоголем - причина импотенции. Вредное влияние алкоголя на половые железы (яички, предстательную железу) также хорошо известно. В опытах на животных хроническая алкоголизация вызывала жировое перерождение и атрофию половых желез. Эти изменения, как правило, ведут к понижению или полному угасанию половой потенции.

Несомненно, разрушающее влияние алкоголя на центральную нервную систему также способствует развитию импотенции как кортикальной, так и спинальной. Существенную роль при этом играют такие последствия хронического алкоголизма, как неврозы, депрессивные состояния, эмоционально-волевая неустойчивость, неуверенность в своих силах, состояние тревоги и т.п.

Наркотики

Сперма мужчин, регулярно курящих марихуану, может потерять способность к оплодотворению яйцеклетки из-за преждевременного «сгорания». От пола зависит только то, какие органы пострадают сильнее. У женщин это мочеполовая система (наркотики вызывают бесплодие и кучу гинекологических проблем), сердце и головной мозг. У мужчин первой «садится» печень, за ней - почки и мозг и т. д. Импотенция может наступить через 2-3 месяца активного употребления наркотиков.

Почти все наркотики являются мутагенами - веществами, способными изменять генетическую информацию. Так что их употребление действительно влияет на потомство - причем проявиться это может не только в следующем поколении.

Согласно многочисленным работам современных *ологов и психологов, наркотическая интоксикация приводит первоначально к быстрому подъему *уальности - неконтролируемому влечению, а затем половое влечение гаснет и его чрезвычайно трудно восстановить. Важно отметить, что употребление любого вида наркотиков сопровождается необратимыми изменениями в половых железах, угасанием полового влечения. Трагедия развертывается исключительно быстро, человек может впредь не принимать наркотики, а восстановить функцию половых желез удается не сразу и не всегда.

Эксперт просветительской программы «Счастье материнства - каждой женщине!» Антонина Козлова, к.м.н., врач-репродуктолог Медицинского Центра «МирА»: «Но даже если Вы услышали диагноз «бесплодие», не надо отчаиваться! Современная медицина сейчас предлагает множество методов зачать ребенка: и медикаментозная терапия, и вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ, суррогатное материнство и др.). Но, несмотря, на имеющиеся возможности медицины, главное - это не упустить свой шанс стать родителями, беречь себя и вовремя обратиться к врачу! Совместными усилиями вы добьетесь желанного результата!!!»



современные методы диагностики бесплодия Бесплодие в семье не редкий диагноз, и диагностировать его причину порой довольно сложно. Бесплодие может быть как женским, так и мужским, а зачастую смешанным. Но медицина не стоит на месте, и с каждым днем появляются все более новые и современные методы диагностики бесплодия или усовершенствуются прежние. О бесплодии говорят, когда в семье, на протяжении одного года и более, при регулярной половой жизни без контрацепции, отсутствует беременность.

Наряду с банальным сбором анамнеза, общим и гинекологическим осмотром, имеются и более сложные методы диагностики бесплодия:

УЗИ (малого таза, молочных желез, щитовидной железы и других органов);

обследование на «скрытые» инфекции;

определение гормонального уровня;

спермограмма;

контроль ректальной температуры;

гистеросальпингография;

гистероскопия;

лапароскопия;

проба на совместимость.

Ректальная температура

Ректальная (базальная) температура – это самый долгий, но простой метод определения бесплодия. Метод не применяется отдельно, а только в совокупности с дополнительным обследованием. Суть его заключается в измерении температуры в прямой кишке не менее двух-трех месяцев и составлением графика. На основании ректальной температуры можно определить отсутствие овуляции или недостаточность второй фазы менструального цикла. Если менструальный цикл составляет 28 дней, то примерно, на 14 день (в норме) будет отмечаться повышение температуры до 37 и выше градусов (овуляция), с постепенным ее снижением перед месячными. Правила измерения ректальной температуры:

измерять температуру в одно и то же время утром, не вставая с постели;

измерение проводить одним и тем же термометром;

измерять температуру не менее 5-7 минут, введя термометр на глубину 4-5 см.

Обследование на «скрытые» инфекции

Чаще всего бесплодие вызывают непроходимость труб или спайки малого таза. О некоторых инфекциях пациентка может не знать, так как они часто протекают бессимптомно, но нанося непоправимый вред организму. Эти инфекции называют еще заболеваниями, передающиеся половым путем (ЗППП) и к ним относятся: *, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и другие. Для выявления этих инфекций требуются дорогие реактивы, поэтому метод недешевый. Обычно определяют ЗППП в венозной крови или в мазках, взятых определенным образом, на 5-7 день менструального цикла.

Ультразвуковое исследование

Самый распространенный и доступный метод в диагностике бесплодия. Начинают обычно с УЗИ органов малого таза, на котором определяют размеры и положения органов половой сферы, выявляют наличие опухолей, недоразвитие или пороки матки, а также момент овуляции. Метод безболезненный, может применяться несколько раз в процессе обследования. При подозрении на другие причины бесплодия проводят УЗИ различных других органов.

Спермограмма

Любое обследование на бесплодие должно начинаться с определения показателей спермы мужа. Хорошая потенция у мужчины не исключает наличие патологии в сперме. Спермограмму необходимо сдавать после 3-5 дней воздержания, в теплом виде, не позднее, чем через 30 минут ее получения.

Показатели спермограммы здорового мужчины:

число сперматозоидов больше двух миллионов в одном мл;

подвижность сперматозоидов не меньше 25%;

нормальных форм сперматозоидов не меньше 50%;

объем эякулята не меньше 2 мл;

бактерии отсутствуют;

число лейкоцитов меньше одного миллиона.

Определение гормонального уровня

Определение гормонального фона проводится у женщин с эндокринной формой бесплодия. В первую очередь определяют гормоны яичников в обе фазы менструального цикла. По показаниям исследуется количество пролактина, кетостероидов и прочие гормоны. Для исследования используются венозная кровь и моча.

Гистеросальпингография

Суть метода заключается во введении через шейку в полость матки контрастного вещества с последующим рентгенологическим исследованием матки и труб. Гистеросальпингография – болезненный метод, но она помогает выявить непроходимость труб и наличие спаек в брюшной полости.

Гистероскопия

Исследуется полость матки на наличие опухолей, полипов или патологически разросшегося эндометрия. В полость матки вводится жидкость или газ, из-за чего размеры матки увеличиваются, она «раздувается» и специальным оптическим прибором проводят осмотр маточных стенок.

Лапароскопия

В трудных случаях диагностики бесплодия применяется лапароскопия. В брюшную полость вводят газ через три небольших отверстия в передней брюшной стенке и осматривают матку и придатки «снаружи» тоже оптическим прибором – лапароскопом.

Проба на совместимость

В некоторых случаях, на вид у здоровых мужчины и женщины, отсутствует способность забеременеть. Для этого проводят посткоитальный тест (проба на совместимость). Тест проводят на 12-14 день менструального цикла, после полового акта. Врач осматривает в микроскоп шеечную слизь и выявляет живых сперматозоидов.

Несмотря на большое количество методов диагностики



может ли воспаление придатков привести к бесплодию? Зачастую молодые женщины, которые столкнулись с воспалением придатков , выйдя замуж, сталкиваются с тем, что им не удается никак забеременеть. В целом, это женское заболевание встречается не так уж редко, при этом, восемьдесят процентов представительниц прекрасного пола, страдающих воспалением придатков, относятся к числу тех, кому еще не довелось стать матерью, большей части из которых не исполнилось еще двадцати пяти лет.

Что же служит причиной для возникновения этого заболевания? Основной из них является инфицирование, происшедшее при половом контакте, это может быть трихомоноз, хдамидиоз, микоплазмоз и т.п.

Также, может произойти и активизация и собственных микроорганизмов, которые в норме находятся в организме каждой женщины, это и кишечная палочка, и стрептококки, и уреаплазмы и т.д. В этом случае тоже возможно развитие воспалительных процессов в придатках матки .

Что же касается переохлаждений, то они могут лишь выступить в роли провоцирующего фактора для обострения воспалительного процесса, который уже имеет место быть, а также способствовать активизации собственных болезнетворных микроорганизмов.

Если своевременно не приступить к лечению, то через некоторое время воспаление придатков матки приведет к развитию плотной соединительной ткани, которая образуется для замены погибших клеток. Это, в свою очередь, приводит к тому, что сужается просвет маточных труб за счет зарастания вновь образованной тканью, а это служит причиной возникновения непроходимости маточных труб для яйцеклетки, что делает невозможной встречу сперматозоидов и яйцеклетки, а значит, об оплодотворении речи быть не может.

Помимо этого, при наличии воспалительного процесса в придатках , происходит и поражение клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность маточных труб, которые, в норме, и должны способствовать продвижению яйцеклетки к «месту назначения». К нарушению функционирования клеток маточных труб приводит жизнедеятельность микроорганизмов, таких как, например, хламидии или микоплазмы.

В результате происходящих изменений в маточных трубах формируется бесплодие, помимо него, возможно развитие внематочных беременностей, которые приводят к маточным кровотечениям и могут стать причиной разрыва трубы.



диагноз - бесплодие Диагноз «бесплодие» слышат приблизительно 15% супружеских пар в России. По признанию Всемирной организации здравоохранения, бесплодным считается брак, в котором беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без применения *очных средств.

К сожалению, для многих пар путь к рождению долгожданного ребенка бывает очень долгим. Эксперт просветительской программы «Счастье материнства - каждой женщине!» Антонина Козлова, к.м.н., врач-репродуктолог Медицинского Центра «МирА»:

Одна из самых распространенных причин женского бесплодия - это повреждения или непроходимость маточных труб, препятствующие встрече яйцеклетки со сперматозоидами и последующему транспорту уже оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, к этому же могут привести и нарушения функции маточных труб вследствие перенесенных воспалительных заболеваний или нарушения выработки половых гормонов.

Другой серьезной причиной является нарушения менструального цикла и созревания яйцеклетки. Если у женщины нерегулярные менструации или их отсутствие, то есть повод для обследования. Нарушения овуляции часто связаны с гормональным дисбалансом. К счастью, это нетрудно диагностировать, а лечение несложно и достаточно эффективно.

Следующий фактор - это различные поражения матки, в результате чего нарушается физиологический процесс имплантации или приживляемости эмбриона. К таким поражениям матки относят: миомы матки, полипы эндометрия, сращения в полости матки, врожденные деформации, а иногда и полное отсутствие детородного органа.

Кроме того, на способность зачать могут влиять изменения состава цервикальной слизи (вырабатываемой в шейке матки), а также эндометриоз.

Отдельно необходимо отметить значение возраста женщины. Особенно это актуально сейчас, когда произошло изменение репродуктивного поведения женщины. Современные леди стараются сначала сделать карьеру, обеспечить себе устойчивое социальное положение, а потом уже родить ребенка. Но при этом нужно не забывать, что после 35 лет женская фертильность (способность к зачатию) начинает резко падать, шансы забеременеть в 2 раза ниже, чем в 20 лет, а к 40 годам вероятность спонтанной беременности составляет всего 10% по сравнению с 20-летним возрастом.

Фактор, про который также нельзя забывать, особенно молодым особам, увлекающимся различными диетами, это вес. Значительные отклонения от нормального веса тела, будь то избыточный вес или недостаток массы тела в результате резкого похудания, могут привести к снижению фертильности, а порой и к бесплодию как у женщин, так и у мужчин. По данным одного исследования, 12% первичного бесплодия связано с нарушениями веса.

Таким образом, на фертильность женщины могут влиять различные факторы, такие как: заболевания, передаваемые половым путём, стресс, *уальные нарушения и некоторые общие заболевания.

Бесплодие - не только женский фактор

Так сложилось, что бесплодие раньше считалось исключительно женской проблемой. Однако на сегодняшний день у 30% супружеских пар бесплодие связано с нарушениями в организме женщины, а у других 30% - в мужском организме. Ещё у 30% пар причина бесплодия - в сочетании нарушений у обоих партнёров. В 10% случаев не удаётся выявить причину бесплодия. Мужское бесплодие может быть обусловлено различными заболеваниями, которые в конечном счете приводят к ухудшению качества спермы, вплоть до полного отсутствия сперматозоидов, и нарушениям семяизвержения.

Бесплодие лечится!!

Но даже если Вы услышали диагноз «бесплодие», не надо отчаиваться! Современная медицина сейчас предлагает множество методов зачать ребенка. Главное, не упустить время и вовремя обратиться к специалистам.

Когда пара обращается в клинику, специализирующуюся на лечении бесплодия, начинается обследование, выявление причин бесплодия. Первичное обследование обязательно должно дать ответы на 3 главных вопроса:

Происходит ли у женщины овуляция и насколько регулярно?

Способна ли сперма мужчины к оплодотворению?

Проходимы ли фаллопиевы трубы женщины? Нет ли других анатомических препятствий к прохождению сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворению?

Обследование супругов проводится одновременно. Только после исключения патологии у мужчины ставится диагноз бесплодия у женщины.

Если начальное обследование не выявило причины бесплодия, то могут понадобиться дополнительные анализы и диагностические процедуры. Иногда традиционным набором диагностических тестов у обоих партнёров не удаётся поставить диагноз. Тогда прибегают к дополнительным обследованиям, таким как трансвагинальное ультразвуковое исследование, гистеросальпингография, гистероскопия, лапароскопия, биопсия эндометрия, иммунологический тест

Учитывая данные анамнеза и обследования обоих супругов, может быть назначена консультация и лечение не только у гинекологов, андрологов, репродуктологов, но и у других специалистов (эндокринолог, невропатолог, терапевт, психотерапевт).

По результатам обследования избирается метод лечения для данной пары:

медикаментозная коррекция гормональных и иммунологических нарушений;

хирургическое лечение;

сочетание хирургических и медикаментозных методов;

использование вспомогательных репродуктивных технологий (внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в полость матки).

И гормональные препараты, и эндоскопические методы, и ЭКО - это современные высокоэффективные методы лечения бесплодия, которые являются звеньями одной цепи, конечная цель которой - восстановление репродуктивной способности.

Процедура ЭКО включает несколько этапов:

1. Стимуляция яичников. В течение 1 менструального цикла у женщины созревает одна яйцеклетка. Получение нескольких яйцеклеток увеличивает шансы на успех ЭКО.

2. Получение яйцеклетки путем пункции фолликулов. Пункция осуществляется через влагалище под УЗ контролем.

3. Оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами в специальной питательной среде.

4. Культивирование полученных эмбрионов в специальной среде.

5. Перенос эмбрионов в полость матки.

Для увеличения шансов успеха ЭКО переносят 2-3 эмбриона в полость матки.

Успех Эко зависит от многих факторов: от ответа яичников на стимуляцию, получения «качественных», способных к оплодотворению яйцеклеток, способности сперматозоидов проникнуть внутрь яйцеклетки, развития образовавшегося эмбриона, готовности слизистой матки к принятию зародыша, прикрепления (имплантация) к стенке матки и дальнейшего развития зародыша.

На сегодняшний день общая эффективность лечения бесплодия составляет более 50%.

Использование современных методик позволяет в течение 2-3 месяцев обследования установить причину у 99,6% супружеских пар и в течение 12-15 месяца добиться восстановления фертильности у 70% пар.

Но, несмотря, на имеющиеся возможности медицины, главное - это не упустить свой шанс стать родителями и вовремя обратиться к врачу! Совместными усилиями вы добьетесь желанного результата!!!

Достичь своей цели стать родителями требует от супругов терпения, взаимопонимания, четкого соблюдения всех рекомендаций и полного доверия врачу. Только вместе со специалистом Вы сможете пройти путь от первого визита в клинику до того желанного мига, когда Ваш малыш явится на свет. Татьяна Яночкина, заведующая отделением ЭКО «Клиники Здоровья»: «Главное не падать духом, не паниковать, если женщина перестает бороться, возможности медицины ограничены. И никакой доктор не вылечит, если человек сам этого не хочет. Кроме того, между врачом и пациенткой должно быть полное доверие и взаимопонимание, только тогда можно ожидать положительного результата».



обреченная на бесплодие? острый сальпингоофорит Знаете ли вы о том, что такое заболевание маточных труб и яичников с окружающими их тканями, как аднексит или сальпингоофорит приводит к тому, что каждая четвертая практически женщина обрекается на бесплодие?

Развитие сальпингоофорита зачастую начинается на фоне общего инфекционного заболевания в момент ослабления иммунитета. Например, если у вас воспалены гайморова пазуха или же миндалины, то возбудитель из очага инфекции может попасть в область малого таза.

Как мы уже сказали, развитие болезни происходит на фоне снижения иммунитета, а также вследствие переохлаждения, повышенных нагрузок физического и психологического характера. Достаточно часто можно столкнуться с этим недугом после перенесенного аборта, который представляет собой огромный стресс для женского организма. Передача микроба может произойти и половым путем, большей частью такое возможно при занятиях *ом в период менструации.

Начало болезни характеризуется воспалением маточной трубы, которая становится болезненной и отечной, а вскоре воспалительный процесс уже затрагивает и яичник. Так как отток содержимого маточных труб нарушается в результате склеивания ресничек, наблюдается образование мешотчатых опухолей, их содержимое может быть различным: гнойное – пиосальпинкс, серозное – гидросальпинкс и кровянистое.

Если у вас появилась сильная боль в нижней части живота и в пояснице, тем более, сопровождающаяся высокой температурой тела, наблюдаются признаки общей интоксикации организма, проявляющиеся в виде головных и мышечных болей, то не стоит откладывать вызова скорой помощи. Если же одновременно наблюдается и воспаление самой матки, то можно ожидать появления гнойных выделений из половых путей.

До приезда кареты скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты, также, нельзя пользоваться грелкой, в качестве первой помощи можно использовать только холод, который кладут на низ живота.

Если картина заболевания является стертой, то есть при которой не наблюдается резкого повышения температуры тела, признаки интоксикации отсутствую, а беспокоят лишь боли внизу живота и в пояснице, то в этом случае возможно проведение амбулаторного лечения.

Если же речь идет о тяжелой форме протекания заболевания, то в этом случае без стационарного лечения не обойтись, так как требуется применение антибиотиков, имеющих широкий спектр действия, вводятся которые внутримышечно и внутривенно. В обязательном порядке прописываются лекарства, угнетающие рост анаэробных микробов. Пациентке предписывается постельный режим.

Если же по медицинским показаниям невозможно проводить традиционное лечение с использованием антибиотиков, то применяется новый метод, такой как озонотерапия (введение озонированного раствора). Дело в том, что озон обладает ярко выраженным антимикробным действием, он способствует повышению иммунитета и снятию воспалительного процесса.

Если же начинается перитонит или происходит образование гнойных мешочков, то в этом случае проводят оперативное лечение, как правило, речь идет о проведении лапароскопической операции, которая считается щадящей и делается с использованием современной микрохирургической техники. В этом случае снижаются сроки реабилитационного периода и не делаются большие разрезы.

Как только острые симптомы удается подавить, назначаются другие методики лечения, то есть, назначается рассасывающая и физиотерапия, витамины и препараты для повышения и укрепления иммунитета. В некоторых случаях используются гормональные контрацептивы нового поколения, которые обладают лечебным действием и способствующие нормализации работы яичников после перенесенной тяжелой болезни. Не ранее чем через полгода рекомендовано проведение санаторно-курортного лечения в средней полосе России, или через восемь-десять месяцев можно выезжать на курорты Крыма или Кавказа. Там проводится лечение, способствующее быстрому выздоровлению, оно включает в себя грязелечение, ванны, морские купания и т.п. Не менее важно в комплекс лечебных мер включать диетическое питание, которое позволяет организму в большей мере противостоять недугу. В периоды обострения из рациона рекомендуется исключить такие продукты, как шоколад, цитрусовые, яйца, грибы, которые относятся к числу аллергенных. Следует также ограничить потребление сладостей и соли, а предпочтение нужно отдать блюдам, приготовленным в отварном и тушеном виде, это может быть мясо нежирных сортов, овощные рагу, супы, каши, запеканки.





Эксперт женского здоровья - женский журнал онлайн © 2014 Все права защищены.При копировании материалов, активная ссылка на http://expert-women-health.ru/ обязательна Эксперт женского здоровья


  Яндекс.Метрика