Вульвит - Женские болезни » Эксперт женского здоровья
Главная Неврология Венерология Гастроэнтерология Кардиология Стоматология Бесплодие Психология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ КРАСОТА МУЖЧИНЫ ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ Медицинские статьи НАШИ ДЕТИ Новости

Вульвит - Женские болезни

вульвит Гигиена девочек - основа их будущего здоровья. Несоблюдение личной гигиены может послужить началом будущих гинекологических заболеваний, которые часто заканчиваются бесплодием. Многие гинекологические заболевания девочек начинаются с наружных половых органов, в то время как у взрослых женщин наружные половые органы поражаются вторично (инфекция попадает с выделениями из влагалища).

Вульвит и его распространение

Вульвит - это воспаление вульвы - женских наружных половых органов. Сюда входят лобковое возвышение, большие и малые половые губы, клитор, преддверие, железы. При остром течении заболевания в процесс могут быть вовлечены промежность и внутренняя поверхность бедер. Вульвит чаще встречается у детей и пожилых женщин, что связано с анатомо-физиологическими особенностями половых органов в эти периоды жизни. У взрослых женщин чаще возникает вульвовагинит - воспаление влагалища и наружных половых органов.

Причины возникновения вульвита

Непосредственная причина вульвита - инфекция, это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки рода Candida, трихомонады, гонококки, хламидии, вирусы, иногда даже возбудители туберкулеза. Вульвит может быть первичным - он возникает у чаще у девочек и пожилых женщин и вторичный - инфекция попадает из выше расположенных органов (матки, влагалища).

Возникновению вульвита способствуют нервно-эндокринные нарушения в организме (например, сахарный диабет, недостаточная функция яичников), нарушение обмена веществ и витаминного баланса, аллергические заболевания, несоблюдение личной гигиены, ношение тесного, постоянно раздражающего вульву белья, острицы (ребенок часто расчесывает половые органы, открывая ворота для внедрения инфекции) и т.д.

Как протекает вульвит

Вульвит может быть острым и хроническим. При острой форме заболевания появляются боль, зуд, жжение (усиливающееся при мочеиспускании и подмывании) покраснение, отечность, серозно-гнойные выделения, иногда даже изъязвление и образование налетов в области вульвы. Поражается не только область вульвы, но и паховые складки, а нередко и внутренняя поверхность бедер. Внутренняя поверхность малых половых губ иногда зерниста (увеличение желез). Могут быть увеличены паховые лимфатические узлы.

При поражении вульвы кишечной палочкой выделения водянистые, желто-зеленые с неприятным запахом, при стафилококковом поражении - густые, желто-белые. Если причина - грибок, появляются белые налеты.

Хронический вульвит характеризуется зудом, жжением, покраснением кожи в виде отдельных островков, иногда увеличением малых половых губ.

Для уточнения диагноза и выявления возбудителя инфекции обязательно проводится бактериоскопическое (окрашивают и смотрят под микроскопом *к) и бактериологическое (посев выделений на питательные среды) исследование.

У детей первого года жизни после перенесенного вульвита могут образоваться синехии (сращения) малых половых губ.

Лечение вульвита

Лечение вульвита должно быть комплексным: общим и местным.

Общее лечение - это воздействие на уточненного лабораторным способом возбудителя. При вульвите, вызванном гонококками, грибками рода Candida, трихомонадами, хламидиями, микобактериями туберкулеза, проводят специальное лечение, воздействующее на конкретный микроорганизм. У детей вульвит чаще вызывается стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой, поэтому антибиотики лучше назначать местно, в виде смазывания антибактериальными мазями, кремами. При остром вульвите ребенок нуждается в постельном режиме.

Если вульвит развивается на фоне аллергии, назначают лекарственные препараты, снижающие аллергический настрой организма (антигистаминные средства, например, супрастин), диету с исключением пищевых аллергенов, острых, соленых и мучных блюд. Назначаются также общеукрепляющие средства (витамины, средства, укрепляющие иммунитет и т.д.), проводится лечение основного заболевания, способствующего возникновению и развитию воспаления (эндокринные нарушения, нарушения обмена и т.д.).

Местно используют сидячие ванны с отваром ромашки, календулы, череды, эвкалипта. Туалет наружных половых органов проводится теплым розовым раствором марганцовки, настоем ромашки, 2-3% раствором борной кислоты 2-3 раза в день (можно делать сидячие ванночки). Применяются также примочки, которые меняют несколько раз в день и оставляют на ночь (с раствором фурацилина, из отвара и настоя эвкалипта и т.д.).

В период лечения женщинам следует воздержаться от половой жизни.

Профилактика вульвита включает соблюдение правил личной гигиены, лечение любых хронических заболеваний, особенно обменно-эндокринных, а также воспалительных заболеваний внутренних половых органов.

(голосов:0)
Похожие статьи:
какие бывают женские воспалительные заболевания? Во многих поликлиниках появился сейчас детский гинеколог. Это не означает, что современные дети и подростки стали такие распутные и непутевые. Наличие детского гинеколога показывает, что воспалительные и инфекционные заболевания охватывают все большую аудиторию.

Что же волнует наших женщин чаще всего? Почти поголовно встречается вульвит. Это самое распространенное заболевание. Им болеют и взрослые женщины, и совсем молоденькие девочки. Следует отметить, что именно воспалительные заболевания составляют более 60 % всех гинекологических заболеваний. Именно такие заболевания приводят к нарушению других жизненно важных органов. Инфекция приходит из окружающей среды. И причины появления возбудителя здесь совершенно разные. Это нарушение правил личной гигиены, половым путем при половом акте или использовании механических *очных средств, при лечении матки и восхождение инфекции.

Все женские воспалительные заболевания делятся на две большие группы воспалительные процессы неспецифического и специфического происхождения. Неспецифические заболевания характеризуются поражением не только половых органов, но и других тканей. А специфические женские заболевания характеризуются поражением сугубо органов половой системы. Их вызывают различные грибки и микроорганизмы. Из-за развития антибиотиков появляются инфекции, устойчивые к традиционным методам лечения. Поэтому только тщательная диагностика позволит определить вид возбудителя. Что же собой представляет воспаление?

Воспаление – это защитная реакция организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов. Организм пытается избавится от чужеродного объекта. При воспалении происходят изменения в половых органах. К тому же, процесс затрагивает нервную, эндокринную, сосудистую и некоторые другие системы организма. Это и помогает определить вид заболевания.

Обычно заболевания женских половых органов делятся в зависимости от органа, который поражен: вульвит – воспаление наружных половых органов, вульвовагинит - воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища ; кольпит - воспаление слизистой влагалища ; цервицит - воспаление шейки матки и слизистой канала шейки матки; эндометрит - воспаление матки ; сальпингит - воспаление маточных труб; воспаление яичников.

При вульвите поражаются большие и малые половые губы, лобок, клитор, железы преддверия влагалища. Эта болезнь является результатом травмы или плохой гигиены. Чаще всего данное заболевание возникает у девочек. Ведь у них более нежная кожа, а у женщин более устойчивый иммунитет. Провокатором вульвита может стать любое инфекционное заболевание. При сбоях питания и острых инфекциях у девочек 3–8 лет возникают вульвовагиниты. Не исключено это заболевание и в старческом возрасте, когда выработка половых гормонов уже прекращена и организм довольно слаб.

Довольно тяжело протекает воспаление матки. Это заболевание возникает на фоне абортов, операций на матке или после полового акта во время менструации. Грипп, ангина, тиф и малярия также относятся к провоцирующим факторам.

Для предотвращения осложнений всех воспалительных заболеваний большую роль играет ранняя диагностика. Именно поэтому так важны профилактические осмотры у гинеколога. Они помогают вовремя выявить изменения и назначить при необходимости лечение.

Что должно насторожить? При появлении выделений из влагалища, болей, при нарушении менструального цикла и наличии *уальных расстройств необходимо срочно обратиться к врачу.

Для профилактики появления выделений необходимо соблюдать правила личной гигиены. Во время менструации избегать половых контактов и купания в открытых водоемах. Нужно придерживаться принципов рационального питания. Ведь недостаток определенных элементов в организме может при вести к сбою и ослаблению иммунитета. Беспорядочные половые связи могут привести к нарушению микрофлоры влагалища – и различным воспалениям.

Главным признаком многих воспалительных заболеваний является боль. Она может носить постоянный или временный характер и отличаться по локализации. Под воздействием различных факторов боль усиливается или затухает. Иногда происходит даже потеря трудоспособности.

А вы знаете, какие бывает женские воспалительные заболевания? К специфическим заболеваниям относятся гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, *, вирусные заболевания, заболевания грибкового происхождения, СПИД и некоторые другие. А теперь рассмотрим подробнее эти заболевания.

Гонорея – это венерическое заболевание, которое вызывают гонококки. Оно поражает половые органы и часто приводит к бесплодию. Гонорея вылечивается полностью, но при условии своевременного лечения. Самолечение не дает результатов, так как лекарства должны приниматься в определенном порядке и в определенных временных рамках.

Дольно распространен раньше был сифилис. Большая часть заражений приходится на половой способ. А на бытовые заражения приходится только 5 % случаев. При этом заболевании происходит воспаление лимфоузлов. Но они не болезненны, поэтому больные не обращают внимания на такую мелочь. А болезнь приобретает хронический характер. На последних стадиях происходит разрушение внутренних органов. При своевременном обращении к специалистам сифилис вылечивается полностью.

Также довольно распространен трихомониаз. Это самое распространенное инфекционное заболевание. Оно передается половым путем, но бывают случаи бытового заражения. При трихомониазе наблюдается наличие множества очагов поражения. Характеризуется выделениями из влагалища. Это заболевание обладает выраженной симптоматикой только у женщин, а у мужчин протекает бессимптомно. Источником повторного заражения становятся плохо вылеченные мужчины.

Как видим, очень важно знать, какое бывает женское воспалительное заболевание, чем его лечат и симптомы. Только своевременное обращение к врачу спасет ваше здоровье и жизнь.


виды трихомониаза Трихомониаз - один из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем, представляющий собой заболевание мочеполовой системы человека. Им страдают в равной степени как мужчины, так и женщины, правда у последних она проявляется наиболее активно.

Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада, одноклеточный микроорганизм. Она очень активна и поражает ткани мочеполовой системы быстро, правда во внешней среде существовать не может и быстро погибает. Именно поэтому кроме как половым путем заразиться трихомониазом практически невозможно.

Инкубационный период трихомониаза весьма нестабилен: он может быть как 2-3 дня, так и на протяжении целого месяца. Наиболее частым сроком является 10-14 дней. Трихомониаз существует двух типов по срокам заболевания: хронический (когда она протекает более 2 месяцев) и молодой (острый, подострый и торпидный).

Данное заболевание также классифицируется в зависимости от мест поражения:

Трихомонадный уретрит;

Трихомонадный вагинит;

Трихомонадный бартолинит;

Трихомонадный вульвит;

Трихомонадный эндоцервицит

В отличие от мужчин, у женщин мочеполовые органы поражаются трихомонадой в нескольких местах. Мы рассмотрим каждый случай в отдельности.

Вагинит Пожалуй, это самая распространенная форма трихомониаза. Как такового зуда и жжения в области влагалища не наблюдается, однако происходят обильные выделения: жидкие, белые, несколько гнойные, а также возможно и пенистые. Если воспаление находится на очень активной стадии, пенистых белей становится много. Достаточно редко в них присутствуют капли крови.

Вульвит и вестибулит Следующая за вагинитом воспаление, когда кроме белей, появляется жжение в области половых органов. Поверхность больших половых губ достаточно отечна, имеет красноватый оттенок, покрыта выделениями. В области малых половых губ наблюдается выделение гноя, а под ним небольшие язвочки на коже или эрозии. При хронической стадии наблюдается дерматит внутренней поверхности бедер.

Бартолинит Представляет собой поражение нижней части половых губ, когда наблюдается припухлость и покраснение. В данном случае заболевание схоже с гонорейным бартолинитом. Наблюдается боль в области бартолиневой железы.

Уретрит Встречается у женщин, организм которых поражен трихомонадой, довольно часто. Большая часть пораженных очагов приходится на парауретральные протоки. При этом не наблюдается обильных выделений и сильных болей.

Эндоцервицит Данное заболевание представляет собой поражение трихомонадой наружной части шейки матки. При этом наблюдается отечность и покраснение. Также обильные выделения. Со временем появляются эрозии, в особенности в области зева.


вульвовагинит: диагностика и лечение Вульвовагинит – довольно неприятное заболевание, которым могут страдать и девочки, и женщины в постменопаузе. Лечить его довольно просто и не составляет труда, при условии, что болезнь не запущена. Также не следует заниматься и самолечением вульвовагинита, ведь причину, его вызвавшую, может установить только врач.

Вульвовагинит – это воспаление преддверия влагалища, больших и малых половых губ, а также слизистой оболочки самого влагалища. Возникновению вульвовагинита способствуют нарушения питания тканей влагалища, вызванные общими и местными причинами. Это могут быть: ношение тесного и синтетического белья, глистные инвазии, сахарный диабет и другие факторы. Вульвовагиниты делятся на специфические (гонорейный, *ный и прочее) и неспецифические (действие условно-патогенной микрофлоры: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы).

Клиническая картина вульвовагинита

По клинике выделяются острая, подострая и хроническая формы заболевания. Симптомы заболевания в зависимости от тяжести воспалительного процесса могут быть различными. Основной симптом заболевания – выделения. Они бывают жидкими, водянистыми, гнойными или пенистыми. При сильном слущивании эпителия они могут становиться густыми, часто с неприятным (зловонным) запахом. Также больные с вульвовагтнитом жалуются на зуд в области преддверия влагалища, который возникает за счет раздражения вытекающими белями. Нередко возникает чувство жжения, ощущение давления, жара и тяжести в половых органах. Параллельно с этим могут появляться дизурические расстройства (боль при мочеиспускании, учащение мочеиспускания). Из-за выраженного болевого синдрома (вследствие отечности и болезненности влагалища) невозможна половая жизнь и затруднено внутреннее исследование или введение зеркал.

При хронических формах вульвовагинита боли отсутствуют. В основном пациентки жалуются на зуд, бели, жжение и небольшие изъязвления в области вульвы и влагалища. Общее состояние почти не страдает.

Диагностика вульвовагинита

Диагностика вульвовагинита включает в себя несколько методов:

осмотр в зеркалах (влагалище заполнено различным по консистенции белями, слизистая оболочка его отечна, утолщена и гиперемирована, местами покрыта налетами);

бактериоскопия белей (в мазках повышенное количество лейкоцитов, от 30 до 60, много слущенного влагалищного эпителия и определяется возбудитель, чаще не один).

Лечение вульвовагинита

Лечение вульвовагинита комплексное и включает в себя:

использование противовоспалительных средств;

лечение сопутствующих заболеваний, нейроэндокринных, обменных и других функциональных нарушений;

прекращение половой жизни до полного выздоровления;

обследование и лечение полового партнера.

В терапии заболевания огромное значение имеет санация влагалища и наружных половых органов. Рекомендуется подмывание слабым раствором перманганата калия, отваром ромашки или шалфея. Для уменьшения болей можно добавлять отвар мяты. Подмываться необходимо не менее трех раз в день. При наличии гнойных выделений назначаются спринцевания дезинфицирующими средствами или отварами лекарственных трав. Но спринцеваться надо не более трех-четырех дней, так как длительные процедуры могут затормозить восстановление нормальной микрофлоры и кислотности влагалища.

В настоящее время отмечается устойчивость многих возбудителей к антибиотикам. Поэтому применение антибиотиков нецелесообразно. Можно использовать антибактериальные препараты местно, при упорном течении вульвовагинита и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Успешное лечение вульвовагинита не исключает назначение витаминов. Показано применение Полижинакса (в вагинальных таблетках) или тержинана. На втором этапе лечения назначаются биопрепараты местно. Их применение оправдано тем. Что они помогают восстановить нормальную микрофлору влагалища. К биопрепаратам относятся: лактобактерин, апилак, бифидумбактерин. При необходимости назначаются противогрибковые и антиаллергические средства.

Профилактика вульвовагинита

Профилактика вульвовагинита заключается в соблюдении мер личной гигиены, диспансеризации и просветительской работе.


трихомониаз Несмотря на большое количество информации и профилактических средств, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), продолжают активно распространяться среди населения. Многие считают, что ИППП – это ерунда, избавиться от которой будет легко, стоит только самостоятельно принять нужные таблетки.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – это заболевания, которые вызываются бактериями, вирусами или простейшими и передаются от человека к человеку преимущественно половым путем. Эти заболевания часто протекают незаметно и дают осложнения, избавиться от которых в дальнейшем очень трудно. Кроме того, такой человек становится источником инфекции для своих потенциальных партнеров.

Трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым путем

Трихомониаз – это инфекция, которая вызывается влагалищными трихомонадами и передается половым путем.

Влагалищные трихомонады представляют собой простейшие, которые живут и размножаются в организме человека, а также в окружающей среде. Трихомонады питаются клетками тканей и бактериями, что объясняет их совместное проживание (симбиоз) с другими возбудителями инфекций, например с гонококками. Частое сочетание длительно протекающих трихомониаза и гонореи объясняется тем, что гонококки могут долгое время существовать внутри трихомонад, вызывая периодически обострения заболевания. В окружающей среде трихомонады быстро погибают при высокой температуре и в дезинфицирующих растворах.

Заражаются трихомониазом в основном половым путем, но не исключен и бытовой путь, через предметы личного пользования, в бане в бассейне и т.д.

Признаки трихомониаза

От момента заражения до проявления признаков заболевания обычно проходит около двух недель. Заболевание начинается остро, появляются зуд, припухлость и покраснение в области половых органов. У женщин это сопровождается желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом из влагалища. Беспокоят также болезненные настойчивые мочеиспускания. Половые контакты становятся неприятными из-за болей. У мужчин острый трихомониаз проявляется болезненными частыми мочеиспусканиями, зудом и болями в области промежности. Часто встречается бессимптомное течение трихомониаза, особенно у мужчин.

Хронический трихомониаз обычно является исходом острого или бессимптомного течения заболевания, часто возникает после самолечения, когда больной не обращается к врачу. Кроме мочеиспускательного канала у мужчин часто поражаются предстательная железа, семенные пузырьки, яички, у женщин - матка и ее придатки. Длительное течение заболевания чаще встречается при снижении иммунитета, а также в том случае, когда у человека есть несколько инфекций, передающихся половым путем.

Чем может осложниться трихомониаз

Трихомониаз, особенно длительно протекающий, может дать осложнения на внутренние половые органы женщины, что затем часто становится причиной бесплодия, осложнений во время беременности и родов. Длительно протекающая инфекция не может не сказаться и на ребенке: чаще всего такие дети рождаются с низким весом и затем отстают в развитии.

Трихомониаз у мужчин также может вызвать ряд неприятных осложнений: воспаление предстательной железы и яичек, что также отразится на репродуктивной способности мужчины. К бесплодию приводит вовлечение в воспалительный процесс органов, которые вырабатывают сперматозоиды. Но даже если сперматозоиды в сперме есть, они теряют свою жизнеспособность и двигательную активность.

На основании чего ставится диагноз трихомониаза

Лабораторному исследованию подвергаются выделения из влагалища у женщин, выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы – у мужчин. Биологический материал наносят на предметное стекло, окрашивают специальными красками и смотрят под микроскопом, выявляя таким способом возбудителей инфекции и признаки воспаления.

Но наиболее доказательным методом исследования является посев выделений на питательные среды с целью выделения культуры возбудителя заболевания. Берется также кровь для выявления ДНК возбудителя инфекции методом ПЦР. Кроме того, проводится всестороннее обследование больного с целью исключения других инфекций, передающихся половым путем.

Лечение и профилактика трихомониаза

Трихомониаз лечится противотрихомонадными препаратами с обязательным последующим проведением лабораторного контроля. Обязательно назначаются также средства, укрепляющие иммунитет, физиотерапевтические процедуры и местное лечение. Местно назначаются ванночки, вливания в уретру с противовоспалительными и дезинфицирующими растворами.

Излеченным человек считается в том случае, если у него были отрицательные результаты анализов в течение трех месяцев. У женщин анализы берут в течение первых трех дней менструального цикла на протяжении трех месяцев.

Профилактика трихомониаза – это половая жизнь с одним партнером и соблюдение личной гигиены


КандидозКандидоз (синоним - молочница) - грибковое заболевание слизистой оболочки половых органов, которое вызвается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida (Кандида).

Кандида - микроорганизм, который в небольших количествах постоянно присутствует в организме здорового человека (на коже, в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте, в мочеполовой системе).

Однако баланс микроорганизмов может быть нарушен, что приводит к чрезмерному размножению кандид и, как результат, к кандидозу.

Острая форма кандидоза (молочницы), если его не лечить, может привести к хронической. Для хронической формы характерны многочисленные рецидивы, причинами которых в большинстве случаев является вторичная инфекция. Как правило у таких больных выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) и различные гинекологические заболевания, снижающие местный иммунитет.

Кандидоз (молочница) Одна из главный особенностей кандидозной инфекции - многоочаговость. Дрожжеподобными грибами поражается мочеполовой тракт, а иногда и внутренние половые органы. Микроорганизм способен проникать в клетки многослойного эпителия и образовывать фагосы, в которых кандида способна существовать и размножаться долгое время, будучи защищенной от лекарственного воздействия. За счет высокой приспособляемости кандидозная инфекция проникает в различные органы, приводя к изменению их функций. Довольно часто молочница проявляется у беременных женщин, как следствие перестройки организма, гормональных изменений и снижения местного иммунитета. В подобных случаях женщине следует более внимательно отнестись к своему организму и не затягивать визит к специалисту.

Частый симптом кандидоза - зуд. Особую силу зуд приобретает при поражении вульвы. Он может присутствовать как в течение всего дня, так появляться или усиливаться в вечернее время или ближе к ночи. Результатом сильного зуда является бессонница и нервное истощение женщины. Из влагалища обильно выделяется жидкость (по научному называющаяся белями) белесоватого цвета с примесью творожисто - крошковатых частиц, обладающая неприятным кисловатым запахом. На слизистой оболочке образуются круглые бело -желтоватые пленочки - налеты в диаметре не более 6 мм. Течение заболевания без лечения может растянуться на 1,5-2 недели. После излечения возможны повторные рецидивы кандидоза.

Кандида.

Кандида - дрожжеподобный гриб рода Candida, вызывающий кандидоз (молочницу).

Кандида Благоприятными условиями для роста гриба Кандида считаются температура 21-37°С и рН 5,8-6,5. Как правило, данные микроорганизмы мирно сосуществуют с другими бактериями и грибами организма человека. Однако данный баланс может быть нарушен, что приводит к чрезмерному размножению кандид. Вагинальный кандидоз - наиболее частое заболевание мочеполового тракта у женщин, которое может протекать хронически и вызывать рецидивы.

Самым распространённым возбудителем заболевания является Candida albicans. Патогенными для человека являются штаммы C.albicans, C.guillermondi, C.krusei, C.parakrusei, C.parapsilosis, C.pseudotropicalis, C.tropicalis. Другие штаммы не являются патогенными для человека. Условно-патогенные грибы обычно выделяются на слизистых оболочках и коже.

Наиболее часто молочница встречается у женщин, более 50% женщин на протяжении жизни сталкиваются с этим заболеванием, особенно жительницы жарких стран.

Обострения как правило провоцируются следующими причинами:

  • беременность, изменённый гормональный статус
  • оперативные вмешательства
  • эндокринные заболевания
  • инфекционные заболевания
  • прием гормональных контрацептивов
  • прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков
Кандида может сосуществовать с другими возбудителями инфекций, передающихся половым путем. Кандидоз иногда может быть следствием лечения хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и тругих инфекционных заболеваний (из-за применения антибиотиков).

Факторы риска кандидоза (молочницы)

Наиболее часто молочницей страдают женщины с ослабленным иммунитетом, у которых наблюдается нарушение гормонального фона и бактериальной флоры. Важное значение в развитии кандидоза имеет восприимчивость к дрожжеподобным грибам, а также способность организма активизировать защитные механизмы.

Важное значение в развитии кандидоза играют следующие факторы:

  • патогенность штамма
  • иммунная недостаточность
  • беременность
  • заболевания женских половых органов
  • нарушение обмена веществ
  • эндокринные заболевания
  • хронические заболевания
  • механические или химические травмы
  • гиповитаминозы
  • высокая температура, влажность
  • прием антибиотиков, цитостатиков, кортико-стероидов
  • прием антидиабетических препаратов, оральных контрацептивов
  • возраст
Клиническая картина кандидоза

У кандидоза (молочницы) выделяют следующие клинические формы:

  • острая
  • хроническая
  • кандидоносительство
Как правило, острый кандидоз длится не более 2 месяцев. У пациента наблюдается гиперемия, отек, высыпания везикул. Если заболевание дляться более 2 месяцев, то оно переходит в хроническую форму. Появляются вторичные элементы на коже и слизистых оболочках - лихенизация, инфильтрация, атрофичность тканей.

Кандидоносителями обычно бываю женщины, что обусловлено рядом причин:

  • заражение половым путем
  • в процессе родов возможна передача дрожжеподобных грибов от матери к ребенку
  • диссеминация инфекции из влагалища в другие органы
Клинические проявления при кандидоносительстве отсутствуют. Урогенитальным кандидозом могут заразиться половые партнеры кандидоносителей, женщина с таким диагнозом может инфицировать новорождённых в процессе родов. Как правило анализы таких людей показывают наличие псевдомицелия.

Возможен переход заболевания на другие органы. Применение антибиотиков, повреждения кожи и слизистых оболочек, хирургическое вмешательство ведет к генерализованной форме.

 

Симптомы кандидоза (молочницы)

Урогенитальный кандидоз поражает области влагалища и наружных половых органов. При кандидозном вульвите и кандидозном вульвовагините не поражаются мочевыводящие пути.

Основными симптомами кандидоза являются:

  • творожистые бели
  • жжение, зуд в области наружных половых органов
  • повышенная чувствительность слизистой к воде и моче
  • боль после полового акта
  • неприятный запах
Кандидозный вульвит - поражение больших и малых половых губ, преддверия влагалища и клитора дрожжеподобными грибами. Пациенты жалуются на зуд и жжение, усиливающиеся в предменструальный период и уменьшающиеся в постменструальный. Слизистые оболочки наружных половых органов становятся багрово-синюшными, возможно высыпание мелких везикул. Между малыми половыми губами - белая творожистая пленка.

У больных страдающих диабетом, микседемой, гипофункцией яичников кандидозный вульвит может распространяться на пахово-бедренные складки кожи и перианальную область.

Кандидозный вагинит - микотическое поражение слизистых оболочек влагалища и влагалищной части шейки матки. При кандидозном вагините характерны сметанообразные или крошковатые выделения. Слизистая влагалища становится пятнисто красной, возможны обширные эрозии влагалищной части шейки матки.

Кандидозный эндоцервицит - заболевание, при котором дрожжеподобные грибы проникают в отверстие шейки матки и в глубь канала. В глубине канала шейки матки образуются крошковатые комочки или слизистая пробка. Как правило данное заболевание протекает вместе с кандидозным вагинитом и наблюдается у женщин с неполноценной функцией яичников.

Кандидозный уретрит и цистит встречается у женщин редко. Губки уретры преобретают красный оттенок и отекают, наружное отверстие покрывается творожистыми крошковатыми комочками. Пациенты жалуются на частые позывы, а также на рези и жжение при мочеиспускании.

Кандидозный баланопостит проявляется жжением и зудом головки полового члена. Баланопостит может протекать в эрозивной, мембранозной и эритемно-пустулёзной формах. Наиболее часто им страдают мужчины с узкой и длинной крайней плотью и те, кто не соблюдает правил гигиены.

Диагностика кандидоза (молочницы)

Диагностика кандидоза (молочницы) осуществляется на основе клинических проявлений и микроскопического обследования.

Лабораторная диагностика кандидоза включает в себя:

  • микроскопию (мазок) (для этого метода используются творожистые выделения со слизистой оболочки половых органов)
  • серологические реакции (реакция связывания комплемента (РСК), реакция агглюцинации (РА), реакция преципитации (РП), реакция пассивной гемагглюцинации (РПГА))
  • культуральную диагностику
  • иммунологические методы
  • иммуноферментный анализ (ИФА) (метод заключается в определении IgE-антитела против Candida albicans)
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР) (данный метод применяться для изучения патогенных штаммов)
Люминесцентный метод микроскопии дает возможность провести количественный учёт грибов и предварительную идентификацию. Результаты данного исследования могут быть следующими:

  • ++++ - количество колоний микробов от 5000 до 10 000
  • ++ - кол-во колоний 1000-3000
  • 100-250 клеток в поле зрения
Лечение молочницы

Для успешного лечения молочницы и предотвращения рецидивов необходима комплексная терапия. Для лечения острых форм заболевания применяют местную противогрибковую терапию. В более сложных случаях требуется не только этиотропное лечение, но и устранение предрасполагающих факторов.

Чтобы лечение молочницы было эффективным, необходимо на время отказаться от вредных привычек, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, гормональных эстрогенгестагенных препаратов.

Профилактика кандидоза (молочницы) заключается в:

  • соблюдении правил личной гигиены
  • своевременном лечении острых формах заболевания
  • уменьшении контактов с кондидоносителями

Комментарии к статье Вульвит - Женские болезни :


Эксперт женского здоровья - женский журнал онлайн © 2014 Все права защищены.При копировании материалов, активная ссылка на http://expert-women-health.ru/ обязательна Эксперт женского здоровья


  Яндекс.Метрика