Новости » Страница 651
Главная Неврология Венерология Гастроэнтерология Кардиология Стоматология Бесплодие Психология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ КРАСОТА МУЖЧИНЫ ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ Медицинские статьи НАШИ ДЕТИ Новости
Популярное на сайте
Медицина
поллиноз, сенная лихорадкаПоллиноз(«сенная лихорадка») - это заболевание, вызванное пыльцой растений (от греч. Pollen- пыльца). Пыльца представляет собой мельчайшие зерна, разнообразные по форме, строению и размерам.

Средний размер пыльцевого зерна составляет 20-60 мкм, поэтому они не видны невооруженным глазом. Пыльцевые зерна содержат большое количество аллергенных белков, они могут переноситься ветром или насекомыми. Пыльца ветроопыляемых растений является основной причиной поллиноза, т.к. она продуцируется в больших количествах и может перемещаться на большие расстояния.

 

Заболевание проявляется чиханием, водянистыми выделения из носа, часто пристуами удушья, слезотечением, задом, иногда отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле.

Поллинозом страдают от 0.5 до 15% всего населения. Поллиноз может проявиться в любом возрасте, но чаще между 8 и 20 годами.

Атака поллиноза происходит у аллергизированных лиц, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает некоторых пороговых значений (в среднем 10-20 пыльцевых зерен на 1 м3 воздуха). Большое влияние на концентрацию пыльцы в воздухе оказывают погодные условия. Всухую теплую и ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе, как правило, возрастает. Это благоприятствует развитию обострения поллиноза. Дождь и повышенная влажность воздуха уменьшают концентрацию пыльцы и снижают риск развития аллергических реакций.

Поллиноз наиболее часто развивается при сенсибилизации к пыльце злаков, деревьев и сорных растений. В средней полосе и в европейской части России, пыльца деревьев может присутствовать в воздухе с начала апреля по конец июня, злаков - в июне и июле, большинства сорных трав- с конца июня и в течение всего августа.

Какие существуют методы лечения и профилактики?

Основным принципом лечения поллиноза, как и других аллергических заболеваний, является исключение контакта с аллергеном.

КАК ИЗБЕЖАТЬ КОНТАКТА С ПЫЛЬЦОЙ РАСТЕНИЙ.

Пыльца находится в воздухе и воздействует на Вас всякий раз, когда Вы вне дома, - например на даче, в лесу, в поле, едете на автомобиле и т.д. Симптомы аллергии могут причинять Вам беспокойство и в закрытом помещении, так как пыльца проникает через открытые окна или двери. Если Вы будете придерживаться следующих рекомендаций, то сможете ограничить контакт с пыльцевыми аллергенами:

  1. РЕКОМЕНДОВАНА КЛИМАТОТЕРАПИЯ - выезд в климатическую зону с другим календарем пыления (Южный берег Крыма, Среднегорье или др.). Планируя очередной отпуск, необходимо узнать сроки цветения растений в районе выбранного Вами курорта. В воздухе морских курортов и в горах концентрация пыльцы ниже.
  2. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫЕЗЖАТЬ ЗА ГОРОД. Запрещены "сельскохозяйственные" работы.
  3. НЕ СЛЕДУЕТ ОТКРЫВАТЬ ОКНА; спите с закрытыми окнами.
  4. Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу. После возвращения с улицы следует поменять одежду.
  5. ПРОВЕТРИВАЙТЕ ПОМЕЩЕНИЕ ПОСЛЕ ДОЖДЯ, ВЕЧЕРОМ И КОГДА НЕТ ВЕТРА. На открытые окна и двери можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю (в несколько слоев).
  6. ПРИНИМАЙТЕ ДУШ НЕ РЕЖЕ ДВУХ РАЗ В ДЕНЬ. Примите душ, когда пришли с улицы. Обязательно вымойте волосы.
  7. В период обострения болезни необходимо ежедневно и неоднократно проводить туалет носовой полости, промывание глаз и полоскание горла физиологическим раствором хлорида натрия (1/4 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Промывание носа проводится с помощью шприца без иглы или небольшой клизмы).
  8. ЗАКРЫВАЙТЕ ОКНА В МАШИНЕ ВО ВРЕМЯ ПОЕЗДКИ, особенно загородом.
  9. НЕ СУШИТЕ ВЕЩИ ПОСЛЕ СТИРКИ НА УЛИЦЕ (на балконе), т.к. на них оседает пыльца.
  10. ЕЖЕДНЕВНО ПРОВОДИТЕ ВЛАЖНУЮ УБОРКУ В КВАРТИРЕ.
  11. РЕКОМЕНДОВАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЧИСТИТЕЛЯ ВОЗДУХА; наиболее эффективными являются очистители с НЕРА-фильтрами. Рекомендовано использование кондиционера с фильтрами воздуха на выходе.
В ПЕРИОД ПЫЛЕНИЯ РАСТЕНИЙ резко повышается чувствительность к любым воздействиям, в т.ч. аллергенным (усиливается риск аллергических реакций на пыль, шерсть животных, лекарства и др.).

  1. МЕДОТВОД ОТ всех профилактических ПРИВИВОК И ВАКЦИНАЦИЙ; ЗАПРЕЩЕНО ПРОВЕДЕНИЕ ПЛАНОВЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ. Проведение прививок проводится в специализированном прививочном центре вне периода поллинации.
  2. Избегайте психоэмоциональных нагрузок и тяжелых физических нагрузок.
  3. РЕКОМЕНДУЕТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА, которая зависит от вида поллиноза.
  4. ВЕДИТЕ ДНЕВНИК БОЛЬНОГО ПОЛЛИНОЗОМ с указанием:
    1. Даты начала клинических проявлений болезни;
    2. Выраженности симптомов ото дня ко дню (0) - отсутствие симптомов, 1) - слабые симптомы, 2) - ощутимые симптомы, 3) - выраженные симптомы);
    3. Ежедневно проводимой терапии с дозами всех используемых препаратов;
    4. Даты конца клинических проявлений болезни.
      Такой дневник является очень информативным для оценки эффективности лечения и большой помощью в диагностике.
  5. НАБЛЮДАЙТЕСЬ У АЛЛЕРГОЛОГА. Проконсультируйтесь с врачом за 2 недели до начала вашего обычного сезонного обострения болезни для назначения профилактических препаратов. Прием профилактических препаратов следует продолжить до конца сезона пыления. Необходима повторная консультация в период клинических проявлений заболевания для коррекции терапии, оценки вашего состояния, определения дополнительных назначений. Направляясь к врачу, возьмите с собой Ваш Дневник Больного Поллинозом. При недостаточной эффективности уже проводимой терапии следует обратиться к вашему врачу.
  6. Если проявления поллиноза выраженные, то рекомендовано пребывание в условиях безаллергенной палаты (госпитализация).
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ БОЛЬНОМУ ПОЛЛИНОЗОМ.

Вам следует придерживаться следующих рекомендаций, чтобы профилактика нежелательных реакций, диагностика и лечение поллиноза были успешными. Любому больному аллергией следует соблюдать осторожность при приеме НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ и предупредить возможные осложнения, если Вам планируются НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР.

  1. ЗАПРЕЩЕН ПРИЕМ ЛЕКАТРСВЕННЫХ ТРАВ, лекарственных ПРЕПАРАТОВ И косметических СРЕДСТВ, В СОСТАВ КОТОРЫХ ВХОДИТ ПЫЛЬЦА, ЧАСТИ ИЛИ ЭКСТРАКТЫ ЗНАЧИМЫХ В ВАШЕМ СЛЮЧАЕ РАСТЕНИЙ. В большинстве случаев не рекомендуется фитотерапия (траволечение). С осторожностью следует относиться к приему гомеопатических средств, т.к. в их состав часто входят различные растения.
  2. Без предварительной оценки переносимости НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ: ГРУППЫ ПЕНИЦИЛЛИНА (в т.ч. карбенициллина, ампициллина, оксациллина, др.), НОВОКАИНА. Не рекомендовано внутримышечное или внутривенное введение некоторых препаратов: витаминов группы В, никотиновой кислоты, йодсодержащих препаратов.
  3. При необходимости экстренных операций, при проведении инвазивных методов обследования (гастроскопия, бронхоскопия и др.), при внутривенном введении рентгеноконтрастных диагностических веществ обязательным считается проведение ПРЕМЕДИКАЦИИ: Дексаметазон 4 - 8 мг в/м (Преднизолон 30 - 60 мг), Тавегил 2,0 в/м. Желательно предварительно проконсультироваться с аллергологом.
  4. Обязательно имейте при себе ПАСПОРТ БОЛЬНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ. Его Вам может выдать врач-аллерголог после консультации и обследования. Предъявляйте его при обращении за любой медицинской помощью.
  5. БОЛЬНЫМ ПОЛЛИНОЗОМ ПОКАЗАНЫ КУРСЫ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ причинными аллергенами, которая проводится в условиях аллергологического стационара или амбулаторно 1 раз в год (обычно зимой или в самом начале весны).
  6. Вне сезона пыления показаны прогулки на свежем воздухе, активные занятия спортом.
Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, особенно в сезон пыления причинно-значимых аллергенов.

ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА ДЛЯ БОЛЬНОГО С АЛЛЕРГИЕЙ К ПЫЛЬЦЕ ЗЛАКОВЫХ ТРАВ.

У 90% людей страдающих поллинозом имеется пищевая аллергия. Поэтому, рекомендуется СОБЛЮДЕНИЕ ГИПОАЛЛЕРГЕННОЙ ДИЕТЫ, особенно В ПЕРИОД ПЫЛЕНИЯ "АЛЛЕРГЕННЫХ" РАСТЕНИЙ (июнь-июль). Рекомендуется исключить ниже перечисленные продукты:

  1. Мед и продукты пчеловодства;
  2. Не следует принимать спиртные напитки (помимо высоких аллергенных свойств у многих из них, их нельзя сочетать с антигистаминными препаратами);
  3. Пиво, квас;
  4. Клубнику, землянику, цитрусовые;
  5. Сою, бобы, арахис;
  6. Кукурузу;
  7. Щавель.
В случае выявления пищевой аллергии к злакам рекомендуется исключить: крупяные каши и макаронные изделия, хлеб и хлебобулочные изделия, другие продукты из злаков (овес, пшеница, рожь, ячмень, рис) или куда входит их мука (шницели, котлеты, подливы, соусы).

ИЗ ФИТОПРЕПАРАТОВ ЗАПРЕЩЕНО ПРИМЕНЕНИЕ ВСЕХ ЗЛАКОВЫХ ТРАВ.

ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА ДЛЯ БОЛЬНОГО С АЛЛЕРГИЕЙ К ПЫЛЬЦЕ СОРНЫХ ТРАВ (сложноцветных, маревых).

У 90% людей страдающих поллинозом имеется пищевая аллергия. Поэтому, рекомендуется СОБЛЮДЕНИЕ ГИПОАЛЛЕРГЕННОЙ ДИЕТЫ, особенно В ПЕРИОД ПЫЛЕНИЯ "АЛЛЕРГЕННЫХ" РАСТЕНИЙ (июль - сентябрь). Рекомендуется исключить ниже перечисленные продукты:

  1. Мед и продукты пчеловодства;
  2. Не следует принимать алкогольные напитки; в первую очередь, приготовленные с использованием полыни, - вермуты, бальзамы (помимо высоких аллергенных свойств у многих из них, их нельзя сочетать с антигистаминными препаратами);
  3. Семена подсолнечника и подсолнечное масло (подсолнечную халву, горчицу, майонез);
  4. Цикорий;
  5. Бахчевые культуры, дыни, арбузы;
  6. Зелень и специи (сельдерей, петрушку, укроп, тмин, карри, перец, анис, мускатный орех, корицу, имбирь, кориандр);
  7. Возможны реакции на цитрусовые, бананы, чеснок, морковь.
ИЗ ФИТОПРЕПАРАТОВ ЗАПРЕЩЕНО ПРИМЕНЕНИЕ: полыни, ромашки, календулы, мать-и-мачехи, череды, девясила, тысячелистника, пижмы, одуванчика.

При аллергии на пыльцу маревых (лебеда) рекомендуется исключить свеклу и шпинат.

ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА ДЛЯ БОЛЬНОГО С АЛЛЕРГИЕЙ НА ПЫЛЬЦУ ДЕРЕВЬЕВ.

У 90% людей страдающих поллинозом имеется пищевая аллергия. Поэтому, рекомендуется СОБЛЮДЕНИЕ ГИПОАЛЛЕРГЕННОЙ ДИЕТЫ, особенно В ПЕРИОД ПЫЛЕНИЯ "АЛЛЕРГЕННЫХ" РАСТЕНИЙ (апрель - май). Рекомендуется исключить ниже перечисленные продукты:

  1. Мед и продукты пчеловодства;
  2. Не следует принимать спиртные напитки (помимо высоких аллергенных свойств у многих из них, их нельзя сочетать с антигистаминными препаратами);
  3. Березовый сок;
  4. Орехи (лесные - фундук, грецкие, миндаль) и изделия их содержащие;
  5. Косточковые плоды (персики, сливы, абрикосы, вишню, черешню, маслины, оливки);
  6. Яблоки, груши, киви;
  7. Морковь;
  8. Зелень и специи (сельдерей, карри, анис, тмин).
Возможны реакции на картофель, помидоры, огурцы, лук.

ИЗ ФИТОПРЕПАРАТОВ ЗАПРЕЩЕНО ПРИМЕНЕНИЕ: березового листа, березовых почек, ольховых шишек, коры крушины, рамнила.

Из лекарственных средств чаще всего применяют антигистаминные средства, назначаемые в форме таблеток и капель. При умеренных проявлениях пыльцевого ринита также применяют препараты кромоглициевой кислоты, при выраженных симптомах лучший эффект оказывают спреи, содержащие глюкокортикоиды. Местное применение этих препаратов в рекомендуемых дозах не влияет на организм в целом и безопасно. В случае полной блокады носового дыхания за несколько минут до использования спрея допустимо применение сосудосуживающих капель, но не более 3–5 суток. При явлениях пыльцевого конъюнктивита, также применяются местно препараты кромоглициевой кислоты или капли, содержащие глюкокортикоиды.

Лекарства для лечения приступов удушья при пыльцевой бронхиальной астме делятся на «скоропомощные» - бронхорасширяющие (для снятия уже развившегося приступа удушья) и противовоспалительные (т.н. базисные). Бронхорасширяющими препаратами нельзя злоупотреблять! При нарастающей потребности в ингаляциях (более 3-4 раз в сутки), необходимо обращение к врачу.

Противовоспалительный эффект при легкой астме оказывают препараты кромоглициевой кислоты. При нарастании тяжести астмы необходим прием ингаляционных глюкокортикостероидов. Эти препараты применяются в соответствии с назначениями врача для предотвращения приступов удушья.

Наиболее перспективный метод лечения, аллергенспецифическая иммунотерапия, представляет собой введение аллергена в постепенно нарастающих концентрациях, в результате чего повышается устойчивость организма к этому аллергену.





Эксперт женского здоровья - женский журнал онлайн © 2014 Все права защищены.При копировании материалов, активная ссылка на http://expert-women-health.ru/ обязательна Эксперт женского здоровья


  Яндекс.Метрика